原发性高血压并发焦虑或抑郁情绪患者的动态血压观察

Ambulatory blood pressure monitoring of patients with primary hypertension accompanied with anxiety or depression

目的探讨原发性高血压并发焦虑、抑郁情绪患者的24小时动态血压变化规律。方法将无并发症的原发性高血压患者进行焦虑、抑郁评定(SAS、SDS),SAS评分总粗分>40分为焦虑症,SDS总粗分>41分为抑郁症,然后应用美国spacelabs 90207型动态血压监测仪观察其中60例原发性高血压并发焦虑,60例原发性高血压并发抑郁患者的24小时血压水平和昼夜节律情况,并分别与性别、年龄相配对的60例原发性高血压不伴焦虑和抑郁情绪患者进行比较。结果原发性高血压并发焦虑、抑郁情绪患者的白天平均血压、夜间平均血压均高于对照组,且以夜间血压增高更明显;原发性高血压并发焦虑或抑郁患者,夜间收缩压负荷分别为68%、60%,夜间舒张压负荷分别为67%、58%,而对照组夜间收缩压负荷仅为10%,夜间舒张压负荷仅为15%;原发性高血压并发焦虑或抑郁患者夜间血压下降不明显,昼夜节律曲线以非勺型多见。结论原发性高血压并发焦虑或抑郁患者,白天、夜间血压均较高,而又以夜间血压升高更明显;夜间血压下降不明显,夜间血压负荷值较高;昼夜节律曲线以非勺型多见。