46例产后失血性休克临床分析

目的:探讨产后失血性休克的防治措施。方法:回顾性分析46例产后失血性休克病人的一般情况、病因、处理方法。结果:46例产后失血性休克病人中,73.9%为流动人口,87.0%从未做过产前检查,56.2%为计划外受孕者,21.7%为非法接生,其中1例因延误转诊时机,抢救无效死亡;10例无人流、引产史,36例有人流或引产史,两者比较有显著性差异(P<0.05),最多人流次数为3次;46例产妇中出血量最多者为3 134 m l,最少为1 000 m l,平均为1 480.5 m l;46例产后失血性休克的病因依次为胎盘因素24例占52.2%,凝血功能障碍12例占26.1%,软产道裂伤6例占13.0%,子宫收缩乏力4例占8.7%。结论:以抢救产妇生命为主,短期内结束分娩,对难以控制的大出血,及时行子宫切除;预防产后出血应从流动人口抓起,提高流动人员孕产妇管理率,同时加大对非法行医的打击力度。