少年儿童慢性鼻窦炎内窥镜手术与保守治疗临床观察

目的 探讨少年儿童慢性鼻窦炎内窥镜手术与保守治疗疗效。方法选择7～15岁少年儿童经鼻窦CT冠扫证实为慢性鼻窦炎的患儿80例，随机分成A、B两组，每组各40例，两组患病情况有可比性。A组采用国产内窥镜下行钩宪切除，开放上颌寞、筛窦、蝶窦及全组鼻窦的手术方法。B组采用自制鼻炎灵鼻液灌洗，后用国产曲安奈德悬浊液喷鼻，服用抗生素厦国产鼻渊片，用药时间视病情而定，均用60d。结果A、B两组于治疗后3个月、6个月行内窥镜检查，鼻窦CT冠扫发现：A组鼻窭炎症状消失的31例（77．5％）其余9例有8例上颌窦口狭窄，有瘢痕形成，窦内粘膜仍厚；1例（2．5％）完全闭锁头痛加重，有12例（20％）有不同程度的鼻腔粘连，均在复查时分离成功；B组40例有36例（90％），鼻窦炎症状消失，窦口开放好，窭内粘膜恢复正常。4例（10％）症状减轻。结论对少年儿童慢性鼻窦炎应先进行正规的保守治疗，不能把内窥镜手术作为首选方法。