小剂量丙种球蛋白治疗重度紫癜性肾炎的临床研究

目的探讨在西医治疗的基础上加用小剂量丙种球蛋白治疗重度紫癜性肾炎的临床疗效。方法将53例患者按就诊顺序随机分为两组,两组均给予甲基强的松冲击和/或免疫抑制剂治疗,在此基础上治疗组加用小剂量静脉丙种免疫球蛋白,开始每天给予2.5g静滴,1周后改为每周1次,每次2.5g静滴,疗程3月。用药前后对临床疗效进行比较,并对肾功能、蛋白尿、血浆白蛋白的变化进行检测比较,随访3a,记录复发情况。结果治疗组临床完全缓解率为31.0%,对照组为12.5%,明显优于对照组(P<0.01),部分缓解率相近。肾功能、血浆白蛋白的改善及蛋白尿的变化治疗组均优于对照组P<0.05),且治疗组复发率低。结论西医治疗的基础上加用小剂量丙种球蛋白治疗中重度紫癜性肾炎的疗效显著,是一种值得应用研究的治疗方法。