心脏瓣膜置换术早期死亡的相关因素分析

目的探讨引起心脏机械瓣膜置换术早期死亡的相关因素。方法对507例行心脏机械瓣膜置换术病例的某些导致术后早期死亡的相关因素进行分析。结果本组病例早期死亡35例，死亡率6．9％。死亡原因分别为肺部感染、呼吸衰竭、低心排综合征、心律失常、肾功能衰竭、大出血、脑疝、鱼精蛋白过敏、脑梗塞、脑出血、感染性心内膜炎、心包填塞；引起死亡的相关因素有心脏再次手术、左室舒张末期内径60mm以上、心功能Ⅲ-Ⅳ级、高血脂、阻断主动脉时间〉120min、术中心肌保护不良等。结论心脏再次手术、左室舒张末期内径60mm以上、心功能Ⅲ～Ⅳ级、高血脂、术中心肌保护不良、阻断主动脉时间〉120min等因素与心脏瓣膜置换术早期死亡有统计学意义，避免或积极处理这些相关因素有望降低早期死亡率。