经单鼻孔-蝶窦入路垂体腺瘤手术治疗体会

目的:探讨经单鼻孔-蝶窦入路垂体腺瘤手术方法。方法:回顾总结2003年至2004年采用经单鼻孔-蝶窦入路切除22例垂体腺瘤。结果:本组病例无死亡,无感染。全切除15例,次全切除7例,18例术后出现尿崩,出院时均恢复正常。脑脊液鼻漏1例,经抬高头部、卧床休息及腰穿持续外引流等处理后治愈;12例术后视力明显好转,2例术后视力无变化;视野缺损术后明显改善10例,无变化6例;闭经、泌乳2例术后半年月经恢复正常;肢端肥大症2例,术后其乏力、手足肿胀症状明显好转,复查生长激素水平较术前明显降低。结论:经单鼻孔-蝶窦入路具有手术风险小、损伤小,患者痛苦小、反应轻、恢复快、不影响外观等优点,故选择适当的手术方法对垂体瘤治疗至关重要。