硝普钠治疗血压极度升高脑出血的临床评价

目的观察硝普钠对血压极度升高的脑出血患者的降压疗效及安全性。方法将65例血压极度升高的脑出血患者随机分成2组；硝普钠组35例，给予硝普钠静脉滴注0．5～8μg／kg^-1．min^-1×2h；对照组30例。予硝苯地平片10～20mg口服。结果硝普钠组降压显效率为85．1%，总有效率为93％．明显优于对照组的46．75％和73．4％（P〈0．01）。其起效速度快而平穗，用药60min后，SBP从（220＋12）mmHg下降至（18s＋10）mmHg．优于对照组的从（220＋12）mmHg下降至（195＋9）mmHg（P〈0．05）．DBP从（130＋10）mmHg下降至（116＋7）mmHg．优于对照组从（131＋9）mmHg下降至（120＋7）mmHg（P〈0．05）。治疗组死亡2／35例．死亡率6％，优于对照组的4／30．死亡率13．3％（p〈0．01）；2h后MBP下降幅度〈治疗前原水平25％者．治疗组为88．5％．明显高于对照组的38．3％。结论硝普钠静脉点滴能有效地使脑出血伴血压极度升高患者的血压迅速而平稳地下降．优于硝苯地平口服。