摘要
目的 探讨急性高容量血液稀释法(AHH)在巨大肝癌患者手术中应用的可行性和安全性。方法 将手术治疗的巨大肝细胞肝癌患者60例,随机分成两组进行对比观察。A组行AHH:于麻醉诱导平稳后,以15~20ml/kg体重、30ml/min速率输入6%贺斯,继而用乳酸林格液维持,当患者血红蛋白(Hb)低于80g/L时输入同型异体血。B组为对照组,按需输注乳酸林格液和血液。A组分别记录血液稀释前(T1)、血液稀释后20min(T2)、手术120min时(T3)、手术结束时(T4)的平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR);B组则在相应的时点记录上述指标,两组均在T1、T3、T4以及术后第1天(T5)抽血检测Hb、Hct、PLT、PT、FIB、APTT。结果 术中出血量、FIB、PT、APTT两组无明显差别;输液量和输血量A组均显著少于B组(P〈0.05);A组MAP和CVP明显高于B组(P〈0.05);A组Hb、Hct在T3、T4、T5期间较T1显著降低或延长(P〈0.05),B组无明显变化,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 AHH能提高巨大肝癌患者的失血耐受性,对凝血功能无明显影响,是安全可行的。
出处
《中国医师进修杂志(外科版)》
2006年第3期35-37,共3页
Chinese Journal of Postgraduates of Medicine
基金
福建省卫生厅青年科研基金资助项目(2002-1-30)