心肾不交病变从脾胃论治

心肾相交，水火既济，对维持人体的阴阳平衡起着重要作用。如心肾不交就会出现心悸、怔忡、不寐、健忘、遗精等疾病。历代医家大都采用交通心肾之法治之。笔者近年研读《医宗金鉴》，对其中“脾阳苟不运，心肾必不交”感悟颇深。脾胃受纳运化水谷，为气血生化之源，且居人体中央，连通上下，灌溉四旁，是生命活动即气机运转的“枢纽”，协调五脏功能活动。五脏气机上下升降，内外出入均有赖于脾胃气机转输，脾主升，胃主降，主导着肝之升发，肺气宣肃，肾之纳气，心火下降，肾水上升。脾升胃降相互协调，气机升降有序，从而保持了脏腑活动正常。笔者将其验之临床，兹举例报道。