努力提高消化道出血的术前定位诊断水平

消化道出血的重要诊断线索仍为病人病史和体征,如过去有无溃疡病、肝硬化、肿瘤、炎性肠病、痔、大便习惯改变、消化道出血、服用非甾体抗炎药和血液凝固障碍的病史。体检:腹部有无压痛、肝、脾肿大或包块,直肠指诊有无肿物等。但病史和体征是很难确定诊断的,应采用其它诊断方法以确定出血病灶的性质和部位。对消化道大出血患者必须经迅速的抗休克治疗,待患者血液动力学稳定后,才能作进一步的检查。 1 上消化道急性出血早期胃镜检查:在出血24～48小时内进行胃镜检查,90%的上消化道出血病灶可获检出。既能作出迅速的诊断,又有助于进行正确的处理。是上消化道出血的首选诊断方法。