TIPSS在门脉高压症急性上消化道出血治疗中的应用

自Richter等首次采用经颈静脉肝内门-腔静脉支架分流术(TIPSS),治疗肝硬化门脉高压的报告发表以来,在欧美得到迅速的开展和普及。在我国1993年由徐克首先报道,近年来也得到了广泛的普及和推广。 TIPSS是利用Schildinger法经颈静脉送入导管鞘后,利用导管、导丝的操作,将带有角度的穿刺针送入肝静脉(一般为右肝静脉),从据肝静脉汇入下腔静脉开口处2cm左右由肝静脉向门静脉(一般为门脉右支)内穿刺。穿刺成功后,利用导丝将气囊导管送至肝静脉和门静脉之间的肝实质段,扩张通道。