贝那普利与卡托普利治疗慢性充血性心力衰竭的成本-效益分析

目的比较贝那普利与卡托普利治疗慢性充血性心力衰竭的成本效益。方法选取70例心功能Ⅱ、Ⅲ级患者,分别予贝那普利、卡托普利8周。用药前(0周)和用药后(4、8周)超声心动图测定、比较左室舒张末期内径(Dd)和收缩末期内径(Ds)、每搏射血量(SV)、射血分数(EF)、EF变化值(ΔEF,与0周比较)、小轴缩短率(FS),并进行成本效益分析。结果治疗前后两组患者心功能、心脏结构均显著改善(P<0.05)。8周时贝那普利组Ds、EF改善较卡托普利组显著(P<0.05)。成本效益分析提示每提高EF1%,贝那普利组成本较卡托普利组高。结论两种药物在改善心功能、延缓心肌重塑方面均显示出良好的效益。贝那普利组效益更佳,卡托普利有助于减轻经济负担,可获得更好的依从性。