米索前列醇在妊高征患者产后出血的临床观察

目的观察米索前列醇(米索)在妊娠高血压综合征(妊高征)患者产后出血的影响。方法对30例妊娠高血压综合征患者在胎儿娩出后立即给予米索前列醇400ug口服(米索组),30例同期妊娠高血压综合症患者在胎儿娩出后立即臀部肌肉注射缩宫素20IU(缩宫素组)。观察两组患者的第三产程时间、产后出血量、产后出血发生率以及米索组使用药物前后的血压变化。结果(1)两组患者的年龄、孕周、产次、轻、中、重度妊高征所占的比例、产前及产时处理,新生儿体重相比,差异无显著性(P>0.05),二组有可比性。(2)米索组:第三产程时间6.98±3.15mm,产后出血量169.8±86.4ml,产后出血发生率6.67%(2/30)。缩宫素组:第三产程时间9.65±3.58min,产后出血量298.3±112.5ml,产后出血发生率26.67%(8/30)二组相比米索组第三产程时间、产后出血量及产后出血发生率皆明显少于缩宫素组(P<0.01)。(3)30例服用米索的患者服药前收缩压150±15.5mmHg,舒张压98±14.2mmHg,服药后收缩压146±14.8mmHg,舒张压97.5±13.4mmHg。服药后收缩压和舒张压皆有所下降,但差异无显著性(P>0.05)。(4)服用米索组1例出现恶心呕吐。为一过性,无需特殊处理。结论妊高征患者胎儿娩出后口服米索前列醇400ug能产生强有力的子宫收缩,缩短第三产程,减少产后出血,是一种简单、安全、高效的预防妊高征患者产后出血的方法。且价格便宜,更适用基层医院。