硬膜外麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术的探讨

目的：探讨硬膜外麻醉用于腹腔镜胆囊切除术能否保证病人安全并满足手术的要求。方法：选择65例择期腹腔镜胆囊切除术全部采用硬膜外麻醉。穿刺部位：T8-9或T9-10，面罩吸氧，静注1／2哌咪合剂（哌替啶100mg，咪唑安定10mg）辅助麻醉。Detex仪检测HR、BP、ECG、SPO2。结果：除1例术中出血开腹手术和1例过度肥胖改为联合全麻外，其它病人全部在硬膜外麻醉下顺利完成手术，监测结果均在正常范围。血气分析，气腹后25min术中PCO2偏高，PO2明显升高；术后35min时。PO2比术中升高，其他指标无明显变化。结论：LC术选用硬膜外麻醉，在面罩吸氧和静脉辅助麻醉下效果满意，术中平稳，达到手术的要求，术后恢复快，无并发症，是安全有效的的麻醉方法，可供临床选用。