抚顺地区两种乙型肝炎病毒母婴传播阻断方案效果评价

目的评价抚顺地区采用的两种乙型肝炎病毒母婴阻断技术的保护效果。方法1999—2000年两年期间，市传染病院应用基因重组乙肝疫苗2支加乙肝免疫球蛋白（HBIG）200U，对79例乙肝病毒HBsAg、HBeAg双阳性孕妇及其新生儿进行HBV母婴阻断；选取同期在市级综合性医院出生、出生后按常规剂量单纯全程注射重组酵母疫苗、双阳性母亲所生的79例新生儿做对照。随访两组新生儿乙肝标志物（HBV—M）3年。结果联合组母婴阻断率为96．94％（95％CI：93．93％～99．95％），单苗组母婴阻断率为86．36％（95％CI：82．93％-89．79％），联合母婴阻断率明显高于单苗组。联合组新生儿HBsAb阳性率及抗体滴度几何均数（GMT）均显著高于单苗组，HBsAb阴转率、HBcAb阳性率则显著低于单苗组，二组新生儿HBcAb阴转率差异无统计学意义，且均无HBcAg、HBeAb、HBV-DNA阳性者。随访中二组均无不良反应者。结论乙肝疫苗、HBIG主动被动联合免疫阻断HBV母婴传播效果确切，明显优于常规剂量的单纯重组酵母疫苗。