2005年三明市流行性脑脊髓膜炎监测结果分析

目的:为了解我市流脑带菌状况、菌群分布、耐药特性和免疫抗体水平等情况,从而为合理制定有效的预防措施提供依据。方法:按流脑监测方案选择梅列区作为监测点,收集流脑发病疫情资料,采集各年龄组健康人群咽拭子接种含双抗的巧克力色血琼脂进行脑膜炎奈瑟菌(Nm)分离培养、鉴定和药敏试验,同时采集血液分离血清用间接ELISA法检测流脑A群和C群抗体。结果:发现C群流脑病人1例(男,13岁),发病率为0.61/10万;健康人群Nm的带菌率为0.55%(2/360),均为C群Nm;健康人群流脑A群抗体的总阳性率60.00%,GMT为1∶5.90,各年龄组人群阳性率的差异非常显著(χ2=65.57,P<0.01),健康人群流脑C群抗体的总阳性率25.00%,GMT为1∶1.60,两种抗体GMT比较差异也非常显著(t=9.48,P<0.01)。其中有3名15岁以上检测对象的C群抗体滴度≥1∶32,提示可能存在C群Nm的自然感染。结论:流脑的发病率和健康人群Nm的带菌率很低,大部分人对A群流脑有免疫力,而对C群流脑的免疫力低,有必要加强A+C群流脑疫苗的接种,同时应密切注视流脑菌群的变迁。