小剂量氯胺酮预防止血带充气期所致血压升高的临床效果

目的：观察小剂量氯胺酮应用于预防膝关节手术时止血带充气期所致的血压升高的临床效果。方法：通过关节镜行膝关节手术的患者60例，随机均分为观察组（Ⅰ组）和对照组（Ⅱ组）。均在腰-硬联合麻醉下行手术，Ⅰ组在止血带充气前10～15min静脉注射氯胺酮0．3mg／kg，Ⅱ组未用，观察Ⅰ组有无呼吸抑制及氯胺酮副作用的现象，监测止血带、充气即刻、充气后5min、10min、20min、30min各时间段的BP、HR、SPO2情况。结果：两组充气后BP均有所升高，但Ⅰ组升幅不大，BP波动不大，心率较平稳。Ⅰ组也无呼吸抑制现象，术后未发现精神方面症状。Ⅱ组BP升幅较大，有6例需用血管扩张剂，心率也随之升高，出现波动。结论：小剂量氯胺酮可预防膝关节镜手术时止血带充气所致的血压升高，安全有效，无不良副作用。