经皮冠状动脉介入治疗并发冠状动脉穿孔6例的原因分析与护理

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PC I)并发冠状动脉穿孔的原因及护理方法。方法回顾性分析6例PC I并发冠状动脉穿孔患者的临床诊治和护理过程。结果冠状动脉穿孔原因:球囊扩张压力过大致血管撕裂3例,指引导丝穿出血管2例,球囊过大导致血管破裂1例。有3例并发心包填塞,其中2例为术后迟发性心包填塞。穿孔处理:2例行球囊长时间低压扩张压迫,2例用支架覆盖,2例行心包穿刺引流。结论冠状动脉穿孔是PC I少见而严重的并发症,加强术后护理对及时发现和处理各种并发症、减少不良心脏事件至关重要。