摘要
报道5例无功能性胰岛细胞瘤,结合国内71例的文献资料作一综合分析。男性23例,女性53例。年龄最小者11岁,最大者60岁,大多在20~45岁之间。肿瘤部位有明确记录65例,分布在头部36例,体部16例,尾部12例,全胰腺1例。良性56例(73.7%);恶性20例(26.3%),其中3例发生转移,17例主要是局部浸涧至邻近脏器和血管。肿瘤直径大多>6cm,最大者为25cm。囊性变33/76例(43.4%)。肿瘤大多有完整包膜,向胰外突出生长,基底部大多不很宽。鉴于本病即使是良性,局部生长也不能被控制的生物学行为。我们认为应将瘤细胞异形性、核分裂相和瘤细胞侵犯被膜或血管作为诊断恶性的标准。本病术前确诊困难,尤其是发生较大囊性变时,B超、CT和血管造形等均难以与胰腺囊腺瘤和/或囊腺癌作出鉴别。本病如为良性,手术方式决定于肿瘤部位及其与胰管的关系,完整摘除肿瘤或连同肿瘤在内的胰腺部分切除;如为恶性,则手术适应证和手术方式的选择同胰腺癌。
出处
《肝胆胰外科杂志》
CAS
1996年第1期23-27,共5页
Journal of Hepatopancreatobiliary Surgery