老年骨质疏松合并股骨颈骨折的治疗

目的探讨老年骨质疏松合并股骨颈骨折的治疗方法和疗效。方法以中空加压螺丝钉内固定术(IF)、全髋关节置换术(THR)分成二组进行回顾性分析。对年龄60岁以下,身体条件好的非GarderllV型患者,关节功能及活动量要求较高的,可行中空加压螺钉内固定治疗,因为只要骨折能愈合,不出现股骨头坏死,今后髋关节功能总比人工关节好,减少了行关节置换后需多次翻修的麻烦。头下型股骨颈骨折,年龄在60岁以上、合并症不多。但身体状况尚可者可选人工全髋关节置换术。对于年龄在70岁以上、合并症较多。身体状况尚可者首选人工股骨头置换术。结果中空加压螺钉治疗组中出现股骨头坏死2例,内固定松动1例,此3例后转其它医院行全髋关节置换术,骨折畸形愈合2例,未再手术,现功能良好。全髋关节置换术组术后无明显并发症,2例术后出现泌尿系统感染,经对症治疗全愈。1例于术后二年多因其它疾病死亡。