疑难病辨治刍议

对疑难病的确认虽然说法不一,但多是指临床病证表现复杂且怪而多变,其病因或不清,病理或不明,诊断难于确定,疗效亦不尽满意,而中外医者又一致公认的一类疾病。据目前不完全统计,有一百多种疾病属于疑难病的范畴。因此对疑难病的诊疗方法进行开发研究,对我们来说不仅具有重要的意义,而且亦是一项艰巨而光荣的医疗科研任务。中医针对各种疑难病的临床表现,概括地归纳为脏腑阴阳失调、正邪虚实交争、气机升降失序三大病理特点。其中正虚邪实又是发生阴阳失调、气机失序的主要因素。正虚则无力抵御病邪,使病体久而遭劫,难于修复,致病情反复多变,病理缠绵难愈;邪实则邪气易乘虚深入,滞留病位,形成有形的症瘕、积聚、痞块、瘿瘤或无形的气机不畅、枢机不利或失调,反使正虚至虚,从而增加调复治愈的难度,以致出现不可逆转的危重疑难顽疾。对此,笔者认为把握正虚邪实和脏腑阴阳变化,从调整气机入手,施以调复阴阳,交通心肾。