呼吸科重症监护病房COPD患者肺部真菌感染的临床分析

目的了解呼吸科重症监护病房(RICU)慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺部真菌感染的特点。方法回顾性分析52例RICU COPD患者肺部真菌感染的临床表现、真菌类型、易感因素及转归。结果临床以发热(86.5%)、气管分泌物黏稠(69.2%)、消化道症状(55.7%)、肺内水泡音(82.7%)、胸部X线斑片状阴影(94.2%)为主要表现。致病真菌中白色念球菌(52.3%)为最常见致病菌,曲霉菌(10.8%)、毛霉菌(3.1%)发生率虽小,但病死率高。高龄、肝肾功能损坏、消化道功能衰竭、长期联合应用抗生素和激素为易患因素。结论注意菌群平衡,加强综合治疗,监测气管分泌物真菌生长十分必要。