88例复治菌阳肺结核患者耐药结果分析

Analysis on drug resistant of mycobacterium tuberculosis in 88 cases of smear-positive relapsed pulmonary tuberculosis

目的通过了解复治菌阳肺结核患者对常用抗结核药物的耐药情况,为结核病控制和临床用药提供对策.方法研究对象为2002～2003年就诊本所门诊的复治肺结核患者中痰培养阳性和有药物敏感性试验结果者.将培养阳性的菌株采用绝对浓度间接法,以高、低两种浓度进行10种抗结核药物的耐药性测定.结果 88例复治菌阳肺结核患者的耐药率为46.6%,耐多药率为34.1%,其中耐多药以耐3～4种药物的病例较多,占53.3%;各种抗痨药物的耐药顺序依次为RFP 44.3%,SM 36.4%,INH 35.2%,EMB 27.3%,TH1321 17.0%,TB1 13.6%,CPM 3.4%,PAS 2.3%,OFLX 2.3%,KM 1.1%.结论广东省复治菌阳肺结核患者耐药情况不容忽视.耐药与耐多药是影响疗效的主要原因,应根据药敏结果组成化疗方案,提高治疗效果.