急诊修复手指指腹缺损19例

1临床资料 本组1999-011／2004-1采用传统的鱼际皮瓣和手指掌侧行皮瓣急诊修复手指指腹缺损19例（19指），男12例，女7例，年龄16～56岁，其中拇指4指，食指6指，中指7指，环指2指．指腹缺损面积最小者1．0cm×1．5cm，最大者3．0cm×3．5cm，行鱼际皮瓣修复13指，行指掌侧推进皮瓣修复6指．指神经阻滞和局部浸润麻醉后，根据指腹缺损面积大小，在大鱼际皮肤上设计一个向远心端掀起的皮瓣（鱼际皮瓣），切开皮瓣近端和两侧皮肤，尽量保留皮下组织，向远侧锐性分离，待皮瓣游离足够面积后，止血，将皮瓣缘与指腹缺损区皮缘缝合，供皮区创面用中厚皮片移值覆盖，伤口处打包加压包扎，术后3wk皮瓣断蒂．手指掌侧推进皮瓣．指根阻滞麻醉后，根据指腹缺损面积，设计伤指掌侧推进皮瓣的大小，沿手指残端两侧正中切开皮肤，于指屈肌腱鞘浅面，由远近做锐性分离，