萎缩性结石性胆囊炎腹腔镜手术58例临床分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗萎缩性结石性胆囊炎的可行性、安全性及治疗效果。方法:回顾分析1998-2005年间萎缩性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的病例58例(观察组),与同期开腹手术96例(对照组)比较。结果:观察组58例,其中54例 (93．1％)在腹腔镜下顺利完成,4例(6．8％)中转开腹,均治愈出院。观察组手术时间(57．25±19．86) min,对照组手术时间(54．25±23．74)min,两组无显著性差异(P>0．05)。观察组出血量(35．48± 21．54)mL,对照组出血量(43．67±24．49)mL,两组有显著性差异(P<0．05)。术后3 d体温,观察组 (37．6±0．4)℃,对照组(37．5±0．3)℃,两组无显著性差异(P>0．05)。术后肛门排气时间,观察组 (26．28±3．56)h,对照组(34．40±6．63)h,观察组的术后肛门排气时间明显短于对照组(P<0．01)。住院天数,观察组(4．1±0．4)d,对照组(6．5±0．6)d,观察组住院天数明显缩短(P<0．01)。结论:在熟练掌握腹腔镜胆囊切除术;严格掌握LC术的指征和中转开腹的前提下,应用腹腔镜胆囊切除术治疗萎缩性结石性胆囊炎是可行的、安全的,其疗效满意,可作为一种常规手术加以推广。