全身麻醉对老年上腹部手术后呼吸功能的影响

目的评价全身麻醉对老年上腹部手术后呼吸功能的影响。方法60岁以上(包括60岁)择期对98例全麻上、下腹部老年手术患者术后呼吸功能测定,发现两组在动脉二氧化碳分压、氧饱和度、肺功能方面存在显著差异。结果与手术前相比,手术后第6小时上腹部手术对呼吸的影响最为明显。主要影响的因素:全身麻醉和上腹部手术邻近胸腔,膈肌刺激、手术创伤疼痛、神经反射和炎症反应等。结论全身麻醉对老年患者腹部手术后呼吸功能的影响,主要发生于手术后早期,上腹部手术对呼吸功能的影响更明显,除表现为限制性通气障碍外,还存在阻塞性通气障碍,其改变程度与患者的年龄和术前伴随疾病有关。