颞颌关节骨性关系测量结合临床方法确定无牙颌的颌位关系

目的通过颞颌关节骨性关系测量结合临床常规确定颌位关系为无牙颌患者进行颌位关系的确定,比较单纯采用临床常规确定颌位关系及其与颞颌关节骨性关系测量相结合的效果。方法选取1998-01/2005-12沈阳市和平区坚果口腔诊所收治的96例咬颌重建患者,口腔常规检查后确定原有咬颌关系,然后在此基础上分别进行垂直距离升高1,2mm以及降低1,2mm的处理,拍摄颞颌关节X线片并进行描记。通过描记出的关节间隙前、后腔面积的比值,选择比值接近1.0即髁状突位于关节凹中央状态下的颌位关系为最终的颌位关系。颞颌关节骨性关系测量结合临床常规确定颌位关系与单纯采用常规确定颌位关系一致者,按此种颌位关系制作全口义齿;不一致者分别按此两种颌位关系制作全口义齿。常规上颌架制作义齿,戴牙。结果96例患者中,64例颞颌关节骨性关系测量结合临床常规确定颌位关系与单纯采用常规确定颌位关系一致,按此种颌位关系制作的义齿患者均满意;其余32例颞颌关节骨性关系测量结合临床常规确定颌位关系与单纯采用常规确定颌位关系不一致,分别按此两种颌位关系制作全口义齿,其中12例患者感觉根据颞颌关节骨性关系测量结合临床常规确定颌位关系制作的义齿更舒服一些,另20例患者感觉根据单纯采用常规确定颌位关系制作的义齿不能使用,只能使用根据颞颌关节骨性关系测量结合临床常规确定颌位关系制作的义齿。结论采用颞颌关节骨性关系测量结合临床常规确定颌位关系的方法客观而准确。