摘要
1病历摘要 患者,女,20岁。2005年6月20 日因车祸致左腿外伤收住入院,入院时左下肢从大腿中部至踝部皮肤完全剥脱,左胫腓骨双骨折,行全麻下清创、植皮、跟骨牵引术,术后给予抗炎、止血、补液等对症支持治疗。2005年7月7
日换药时见患肢小腿外侧敷料有脓性渗出物,敷料下方有1
块4 cm×5 cm的皮瓣颜色变黑,继续使用头孢他啶、洛美沙星抗炎、对症治疗。1个月后患区仍有较多脓性渗出物,新植皮瓣明显坏死,形成焦痂,皮下形成红色结节,中心糜烂,周围绕有苍白圈。连续进行2次创面分泌物细菌、真菌培养和直接镜检,均查到菌丝及孢囊,经鉴定为总状毛霉菌(M.racemosus)。诊断:总状毛霉病。治疗:氟康唑葡萄糖注射液100 ml,每日1次静脉点滴,连用6 d后改为口服盐酸特比奈芬片,每次0.25 g,每日 1次,连服10 d后病灶处坏死皮肤完全脱落,糜烂面全部愈合,并有新鲜肉芽组织生成;细菌、真菌培养均为阴性。
出处
《临床检验杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2006年第3期171-171,223,共2页
Chinese Journal of Clinical Laboratory Science