急诊纤维支气管镜及气囊探查、封堵治疗自发性气胸25例报告

目的 探讨急诊纤维支气管镜（纤支镜）气囊探查加选择性支气管封堵治疗自发性气胸的临床疗效。方法全部病例在常规行闭式引流术基础上，采用B5-2C型气囊探查肺破裂口所在支气管，随后按照以下顺序注入生理盐水10ml＋凝血酶500u×4＋自身血20～40ml、生理盐水10ml＋凝血酶500u×4支，嘱患者向患侧卧位。结果气囊探查阳性率92％，封堵结果：肺破裂口仅跨段、亚段有效率68％，跨叶有效率12％，总有效率80％，平均病程5．5d，复发率5．2％。结论急诊纤支镜气囊探查加选择性支气管封堵治疗自发性气胸，能使肺组织早日复张，治愈率较高，复发率低，观显缩短病程，副作用轻，值得推广应用。