早期乳腺癌保乳治疗与乳腺癌根治术近期及远期疗效比较

Comparisons of short-and long-term curative effects between breast-conserving and radical operation of early-stage breast cancer

目的：探讨乳腺癌保乳手术加综合治疗的手术适应证、治疗方法和疗效。方法：对31例Ⅰ～Ⅱb期乳腺癌施行保乳手术加术后放疗、化疗及内分泌治疗等综合治疗（保乳组），并与同期施行改良根治术加综合治疗的34例Ⅰ～Ⅱb期乳腺癌（对照组）进行对比，两者术后均随访0．6～12年，平均3．8年。结果：保乳组31例双侧乳房乳头基本对称、外形丰满、外观优良。保乳组、对照组的平均手术时问分别为（162．6±26．7）和（192．6±21．0）min，术中平均出血量分别为（263．0±29．6）和（398±53）mL，手术并发症发生率分别为16．1％和36．3％，保乳组均优于对照组（均P〈0．05）。保乳组3、5和10年期生存率分别是95％、81．8％和80％，总的局部复发率是6．4％；对照组3、5、10年期生存率分别是95．6％、84．6％、83．3％，总的局部复发率是5．8％，两组生存率和复发率比较差异无显著性（均P〉0．05）。结论：临床早期乳腺癌采用保乳手术加综合治疗可以取得满意的临床疗效，早期乳腺癌可以行保乳治疗。