地塞米松对全面颈部除皱术后疼痛的影响

目的 研究术中静注地塞米松用于全面颈部（SMAS）除皱术后镇痛的效果。方法98例择期行SMAS除皱术ASAⅠ～Ⅱ级的患者随机分为两组，地塞米松0．4mg／kg手术结束前2h静脉注射（D组）和等量生理盐水静脉注射（N组）。结果D组患者的镇痛质量满意。术后4h、8h视觉模拟评分法（VAS）评分N组较D组明显升高，差异有统计学意义（P〈0．01），术后12h、24h2个时点的VAS评分N组较D组略有升高，但差异无统计学意义（P〉0．05）。术后4hN组有6例，术后8hN组有4例患者因难以忍受疼痛而使用了度冷丁。所有患者均未出现不良反应。结论手术结束前2h静注地塞米松用于SMAS除皱术后镇痛的效果好。