DIC常用实验室指标在临床诊断中的意义

目的评价常用的实验室指标在弥漫性血管内凝血(DIC)诊断中的应用价值。方法分别用凝固法、胶乳凝集法检测40例典型急性中期DIC患者、20例非典型DIC患者和30例正常人的血浆凝血酶时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(TT)等水平。结果DIC患者Pt、PT、APTT、Fg、D-D、FDP灵敏度分别为91%、81%、89%、31%、93%、86%;特异度分别为40%、32%、46%、98%、70%、62%。结论常用的DIC实验室诊断指标Pt、PT、APTT、D-D、FDP对急性、典型、中期DIC患者的诊断有较高的灵敏度和特异度,而对非典型、慢性DIC患者的诊断D-D、FDP还是具有一定的特异度和灵敏度,其他项目的灵敏度较低,所以此类患者最好检测分子标记物凝血酶抗凝血酶复合物(TAT)、凝血酶片段1+2(F1+2)、纤维蛋白肽A(FPA)、可溶性纤维蛋白单体复合物(sFMC)等指标以提高诊断效率。