强直性脊柱炎的X线平片和CT诊断

目的:评价X线平片和CT检查对强直性脊椎炎的诊断价值。材料与方法:回顾性分析236例资料较完整的强直性脊柱炎病人的X线和CT表现。结果:1、236例中见207例(占87.7%)双侧骶髂关节面骨质侵蚀破坏,边缘不整,周围骨质硬化,主要发生在髂骨侧下2/3部。2、脊椎各椎间小关节面模糊,椎体呈方形,并出现不同程度椎旁韧带钙化或软组织骨化。3、CT检查87例均见双侧骶髂关节对称性或非对称性骨质糜烂,边缘模糊、毛糙不整,尚有不程度的软骨下骨硬化及囊样变,关节间隙变窄。结论:X线平片具有多部位、多角度摄像观察骨质及骶髂关节改变的特点,方便易行,目前仍是诊断AS的首选检查方法。CT对骶髂关节病变的早期发现和分级优于X线平片。