手术切口愈合处硬化萎缩性苔藓一例

患者女，55岁。因躯干、四肢散在淡黄、白色萎缩斑片1年就诊。患者4年前曾行子宫肌瘤摘除术，于下腹部正中遗留-15cm愈合良好的纵行切口．无感染。1年前，无明显诱因，切口愈合处皮肤发白，脱屑，微痒。自涂皮炎平软膏后，脱皮现象减轻。6个月前发现腹部、双前臂、手背、双下肢皮肤出现散在的粟粒至绿豆大淡红色、白色斑丘疹及大小不等的淡黄、白色萎缩性硬化斑片，无明显自觉症状。皮损逐渐增多，遂来我院就诊。曾患有高血压、糖尿病，经药物治疗，现血压、血糖均在正常范围内。于4年前绝经，无其他妇科疾病。家族成员中无类似疾病。体检：各系统检查未见异常。皮肤科情况：腹部沿切口愈合处成条状白色萎缩斑片，双手背及双前臂见淡红色、白色米粒至绿豆大扁平丘疹，腹部、双前臂、双下肢数个2cm×2cm～3cm×4cm大小不等的白色或淡黄色萎缩性斑片，部分萎缩斑片上见毛囊口扩大及毛囊角栓，周围绕以淡紫红色细线状边缘，边界清楚，触之较硬。普通病理：表皮萎缩，基底细胞空泡变，真皮浅层胶原纤维均一化变，散在少许色素颗粒，真皮中层血管周围轻度单一核细胞浸润。诊断：硬化萎缩性苔藓。