纤维支气管镜在治疗急性有机磷中毒重度中间期肌无力综合征中的应用

目的 探讨急诊床旁纤维支气管镜（纤支镜）在治疗急性有机磷中毒（AOPP）重度中间期肌无力综合征（intermediate syndrome，IMS）中的作用。方法 分析我院急诊科2003-01-2006—03间应用机械通气治疗AOPP重度IMS20例患者的临床资料，总结使用急诊床旁纤支镜技术在抢救的作用。结果 急诊应用床旁纤支镜进行经鼻插管10例，经口插管呼吸机辅助治疗7-10d后改经鼻插管10例，并及时清除下呼吸道分泌物，插管操作均在2—8min内完成。对其中5例合并肺部感染（叶、段肺不张）患者进行纤支镜引导下吸痰和支气管肺泡灌洗，术后患者血氧饱和度明显升高，CT复查结果肺均复张。结论 急诊床旁纤支镜技术是AOPP重度IMS治疗中极为重要的急救技术，值得在急诊科推广应用。