急性心肌梗死208例临床分析

目的探讨我院9年来急性心肌梗死(AMI)患者住院治疗方法的变化对心血管事件的影响。方法回顾分析1997年1月～2005年12月在我院住院的AMI病例,以1997年1月～2001年12月为第1组,2002年1月～2005年12月为第2组,对比两组AMI患者住院治疗方法和心血管事件(室速、心绞痛、心衰、死亡)的差异。结果共有208例患者入选,两组患者年龄、性别、住院时间无统计学差异(P均>0.05)。第2组溶栓治疗明显增多(P<0.05),血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)类药、β受体阻滞剂和他汀类药使用率均显著增高(P均<0.001)。硝酸酯类、抗血小板药物、肝素或低分子肝素、钙拮抗剂使用率无统计学差异(P均>0.05)。第2组心血管事件显著减少(心绞痛、心衰和死亡的发生率均较第1组显著降低(P<0.05),但室速发生率略增加(P=0.013)。结论溶栓治疗,ACEI或ARB类药、β受体阻滞剂和他汀类药使用能使心血管事件显著减少。