区域动脉介入化疗后全胃切除治疗晚期近端胃癌

目的探讨晚期近端胃癌术前区域动脉介入化疗后行全胃切除术的安全性和临床疗效。方法回顾性分析56例晚期近端胃癌病例临床资料入院后积极纠正低蛋白血症、贫血和电解质紊乱;区域动脉介入化疗2次以上后施行全胃切除术,其中根治性全胃切除30例,姑息性全胃切除26例,术后行综合治疗。结果介入前后CT、MRI对比观察,肿瘤明显缩小31例(55.3%),根治性全胃切除术后2、3、5年生存率分别为56.7%(17/30)、40.0%(12/30)、26.7%(8/30)。姑息性切除术后1、2、3年生存率分别为80.8%(21/26)、38.5%(10/26)、23.1%(6/26)。无手术病死率,并发症发生率为23.2%。结论患者能耐受手术,经围手术期正确处理,区域动脉介入化疗后施行全胃切除安全可行,可提高晚期近端胃癌患者的生存率。