折刀体位经腹会阴手术治疗低位直肠癌94例

Abdominoperineal Resection for Low Rectal Carcinoma with Jackknife Position

[目的]总结折刀体位经腹会阴联合直肠癌切除术的治疗效果。[方法]折刀体位经腹会阴联合根治性切除的低位直肠癌病人94例作为讨论对象,并与遵循TME原则行传统Miles术的81例进行临床资料的回顾性分析。[结果]折刀位组的术中出血量平均(50±30)ml,明显低于传统组的平均(90±50)ml(P<0.05)。折刀位组的排尿功能障碍的发生率为7.5%,而传统组为16%,折刀位组明显低于传统组(P<0.05),勃起功能障碍的发生率两组间无显著差异。折刀位组的局部复发率为4.3%,传统组为9.9%,折刀位组明显低于传统组(P<0.05)。折刀位组的术后5年生存率为68.7%,传统组为56.1%,折刀位组显著高于传统组(P<0.05)。[结论]折刀体位经腹会阴联合切除直肠癌直视下操作,自主神经损伤及局部复发率低,预后良好是低位直肠癌的理想术式。