皮质下动脉硬化性脑病危险因素的病例对照研究

目的对皮质下动脉硬化性脑病(Binswanger’s disease,BD)的危险因素进行分析,指导临床采取正确有效的干预措施。方法选择住院确诊的BD患者100例,对照组100例,进行成组病例对照研究。应用非条件logistic回归模型进行单因素、多因素分析。结果单因素分析:16个因素与BD的发病有关(P<0.05),其中高密度脂蛋白(HDL)为保护因素,其余为危险因素。多因素分析中风病史、高血压病史、肥胖(BMI≥26)、饮酒史、高龄是皮质下动脉硬化性脑病的独立危险因素,OR值和OR 95%CI分别为29.26(4.65,81.37)、4.37(1.28,19.32)、3.31(1.34,8.41)、7.43(1.29,52.97)、1.21(1.19,1.37)。将多因素分析模型中中风病程、高血压病程及饮酒年限进行分级研究,其OR值和OR的95%CI分别为21.25(4.50,100.28)1、0.59(1.29,86.27)3、.02(0.86,10.61)。结论高血压病史、中风病史、肥胖、饮酒史、高龄是BD发病的独立危险因素,长期有效地控制高血压,预防卒中发生,减轻体重,限制饮酒是降低BD发病危险性的主要措施。