法洛四联症外科治疗106例分析

目的总结法洛四联症(TOF)外科治疗经验。方法106例法洛四联症患者均采用中、低温体外循环,胸部正中切口,行一期TOF根治术,其中2例用带瓣牛心包管道连接右心室与肺动脉,6例先期介入栓堵体肺侧支后一期手术。26例同期矫治动脉导管未闭。29例同期处理(ASD)等。13例并右冠脉分支走行异常,横越肺动脉圆锥者予直接切断,无不良后果。结果本组住院死亡5例。手术死亡率4.7%。余者恢复良好。结论外科治疗成功取决于术前的周密检查、指征把握、术后的积极处理,从而使一期根治性治疗成为可能。如能联合介入治疗,效果尤佳。