真皮下血管网皮瓣在手前臂烧伤修复中的应用

目的总结真皮下血管网皮瓣修复手前臂烧伤创面手术时机及效果。方法2000年3月至2004年12月,应用腹部带蒂真皮下血管网超薄皮瓣修复手及前臂烧伤创面17例,其中热力烧伤11例,电烧伤3例,强酸烧伤2例,强碱烧伤1例,均于伤后1～5d手术,依创面于下腹部切取皮瓣,然后将远端23处修薄,皮下脂肪保留2～4mm,移位覆盖手及前臂创面。结果术后1例皮瓣远端小部分坏死,经换药后愈合,余16例皮瓣完全成活,术后随访6～18个月受区皮瓣平整,色泽好,质地软,断蒂后不需再修整,外形美观,手功能恢复满意。术后3～6个月有触觉及痛温觉恢复。结论应用腹部带蒂真皮下血管网皮瓣修复手前臂烧伤创面具有疗程短,术后外形及功能恢复佳等优点,是较理想的一种修复方法。