大剂量阿糖胞苷与甲氨蝶呤化疗对肾损害的探讨

目的探讨常规剂量与大剂量化学治疗白血病对肾功能的影响。方法对11例急性白血病患者用大剂量阿糖胞苷(阿糖胞苷1～3g/m2,每12小时1次)与大剂量甲氨蝶呤(甲氨蝶呤1～6g/m2)巩固、强化化疗,治疗前后测血清尿素氮、肌酐、尿微量蛋白、尿N乙酰βD氨基葡萄糖苷酶的变化。结果阿糖胞苷对肾功能损害不明显;甲氨蝶呤对肾小管损害明显,但较短暂,以第1天较明显,1周后恢复,为可逆性。结论联合尿微量蛋白和尿酶能更准确地评价药物所致的肾毒性。