正畸与颞下颌关节紊乱病

虽然从目前大多数文献来看，正畸过程不会引起或加得颞下颌关节病。但颞下颌关节问题仍然是正畸医师临床工作中不得不面对的一个棘手问题。在美国曾经有一个很有名的诉讼案，患者为年轻女性，开[牙合]伴于吐舌习惯（图1）。正畸医生拔除上颌两个第一双尖牙生，内收上前牙矫正开[牙合]畸形，术后咬合关系良好，前牙浅覆[牙合]浅覆盖。在矫结束之前，外科拔除了下颌第三磨牙，之后出现关节症状，进入保持期之后，关节症状加重。