164例肺炎克雷伯氏杆菌院内感染的临床与药敏分析

目的:探讨肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶的流行病学特点以及抗生素治疗策略。方法:对温州医学院第一附属医院2000年1月-2002年10月医院内164例克雷伯肺炎的临床资料进行回顾性分析。结果:医院内产ESBLs的肺炎克雷伯菌菌株发生率为30.5%;高龄、长期住院、严重基础疾病、广谱抗生素及激素的使用、侵袭性操作均是克雷伯肺炎的高危因素;肺炎克雷伯菌仅对亚胺培南高度敏感,对其他β-内酰胺类抗生素敏感性已下降;产ESBLs克雷伯肺炎对多种抗生素的耐药性呈上升趋势。结论:合理使用抗生素,积极防治原发病,增强患者免疫功能,减少住院时间,有利于预防克雷伯菌肺炎感染,尤其预防产ESBLs的克雷伯菌引起的肺炎的产生。