导引切割针（16～18G）经皮手动切割法穿刺活检术的临床应用

目的运用16～18G组织切割针CT导引经皮手动切割法胸部穿刺活检．探讨其临床应用价值并简述其操作要点以及影响穿刺活检成功率的困素。方法22例术前CT检查疑为胸部肿块。均采用日本HAKKO产16～18G组织切割针，在CT定位导引下。精确定位后，从肿块实性或密实区域最大层面进针。采用“固定内针。插入外针”手动法切取活组织作病理检查。结果22例中，20例穿刺成功，成功率91％。其中良性病变7例，诊断准确率87．5％（7／8），包括1例抽取物完全为坏死的组织。恶性病变13例。诊断准确率92．1％（13／14），其中包括1例未能明确诊断的病例。总准确率90．9％。气胸3例，发生率13．6％。结论对于胸部肿块（≥2cm）采用16～18G切割针活检所活取的组织病检，标本理想，操作方法简单，活检成功率、诊断率较高，并发症少，效果满意。