主动脉夹层动脉瘤导致脊髓梗塞1例诊断体会

一、病例简介： 患者，男性，62岁。因突发腰痛、双下肢无力4小时入院。患者于当日下午13：00时在汽车站下车提行李时突发胸闷、气短，腰背部闪电样疼痛，伴恶心、呕吐、双下肢无力及二便失禁，无意识障碍、胸痛等症状。查体：被动体位，血压120／90mmHg，双上肢血压相等，心音强弱不等，心率绝对不齐，心率72次／分，脉率65次／分，主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期叹气样杂音。