摘要
以往由于对丙型肝炎、戊型肝炎缺乏特异性诊断方法或由于现有方法不敏感,致使相当一部分肝炎患者病原不明,给治疗、预防及预后判断等带来困难。这些患者曾一度应用排除法诊断为非甲非乙型肝炎(NANBH)。随着分子生物学的发展和基因扩增技术的建立,搞清这些肝炎的病原已成为可能,因此我们对以往诊断为NANBH的患者进行回顾性病原学研究及临床分析,其结果是:(1)278份NANBH血清标本中,抗-HCV阳性率为27.4％,抗-HEV阳性率为11.7％。应用PCR法在31份HBV-M全阴的血清标本中检出HBV-DNA阳性17例,阳性率达54.8％,为什么会在HBV-M阴性者中检出HBV-DNA,其原因可能是病毒复制水平低,或机体免疫功能不全,抗原和抗体尚未达到常规法检出水平,或HBV变异引起。(2)在临床特征方面,丙肝与乙肝相似,戊肝类似甲肝,多表现为急性黄疸型肝炎。
