认知疗法干预失眠的效果分析

目的分析认知疗法对睡眠障碍的疗效。方法于2002-09/2004-07选择郑州市第八人民医院失眠科门诊的96例失眠症患者。随机抽签法分为两组,对照组47例,以劳拉西泮1～2mg治疗;干预组49例,给予劳拉西泮0.5～1.5mg同时配合心理认知治疗和睡眠卫生指导。采用自行设计的睡眠障碍量表总分变化作为主要疗效参考指标,用汉密顿焦虑量表以及临床总体印象量表为辅助工具,在治疗前和治疗后的第1,2,3,4周各进行1次量表评定。结果干预组46例、对照组43例完成4周治疗。①干预后第1周两组睡眠障碍量表总分均显著下降,此后2周评分继续下降,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。干预组与对照组同时段睡眠障碍量表总分比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。②治疗后两组汉密顿焦虑量表评分比治疗前显著降低(P<0.01,P<0.05),干预组优于对照组。③治疗后两组临床总体印象量表严重度评分均比治疗前显著下降(P<0.01)。结论药物治疗的同时配合心理认知治疗,明显优于单一的药物治疗,可有效缓解失眠焦虑障碍,改善矫正失眠状况。