摘要
例1:患者女,62岁.咳嗽、咳痰反复发作20年,气促伴双下肢浮肿5年,加重20天入院.查体:神清、皮肤、粘膜无发绀.颈静脉充盈.气管居中,桶状胸,两肺闻及干、湿性罗音.心律规则,心率106次/分.肝右肋下2cm.肝颈返流阳性,脾脏未触及.双下肢浮肿.诊断:慢性支气管炎并发感染,肺气肿、肺心病、右心衰竭.心电图示:窦性心动过速,肺型P波.经抗炎、利尿等治疗后,症状明显改善.住院期间查空腹血糖为10.1mmol/L,考虑有Ⅱ型糖尿病存在.加用优降糖2.5mg,po,Bid,患者服优降糖2.5mg后约3小时,被发现神志不清.急测血糖、血电解质检查,同时心电监护.血糖为2.28mmol/L,血K^+4.lmmol/L.心电监护开始为窦性心律,后转为室性过速.静脉注射50%葡萄糖60ml,转为窦性心律,神志渐转清.后改用达美康等综合治疗,好转出院.
出处
《医学综述》
1996年第11期637-638,共2页
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