食管癌贲门癌手术的意外及处理(附15例报告)

我院于1966年6月至1996年3月共手术切除食管贲门癌2461例,术中发生手术意外(不包括心肺等内科疾患的意外)15例。分析讨论如下。 1临床资料胸主动脉出血3例:其中1例为食管癌向外侵犯累及固有动脉上支,在探查并试行分离时误伤该动脉,即请心血管外科医师协助修补。先用无损伤血管钳钳夹血管侧壁后进行修补,但因严重动脉硬化,修补失败。其后用血管补片修补,因管壁质脆,造成裂口越来越大,最终修补失败,病人死亡。另2例分别为固有动脉上下支残端回缩,出血(1例因肿瘤外侵,残端过短,结扎时出血;另1例为结扎线脱落出血)。这2例均先用手指按压10分钟,见出血基本停止。